Abrir uma clínica médica é o sonho de muitos profissionais da saúde, mas o processo envolve mais do que somente montar um consultório e atender pacientes. Questões contábeis e fiscais precisam ser bem planejadas para garantir que o negócio seja financeiramente sustentável e esteja conforme a legislação. Veja um passo a passo detalhado para abrir sua própria clínica com segurança e eficiência com dicas de especialistas em contabilidade para médico.
1. Escolha do tipo de empresa e regime tributário
Antes de abrir uma clínica, o médico precisa definir o modelo de empresa e o regime tributário mais vantajoso. As principais opções são:
Empresa Individual (EI): Ideal para quem deseja atuar sozinho, mas sem um CNPJ separado do CPF.
Sociedade Limitada (LTDA): Mais indicada para médicos que querem ter sócios.
Sociedade Simples: Opção comum para profissionais liberais que querem atuar em parceria.
Quanto ao regime tributário, os principais são:
Simples Nacional: Pode ser vantajoso para clínicas com folha de pagamento alta.
Lucro Presumido: O mais utilizado por clínicas médicas, com alíquotas previsíveis e menor complexidade.
Lucro Real: Indicado para clínicas de grande porte, permite deduções fiscais, mas exige controle contábil rigoroso.
2. Registro da clínica e obtenção do CNPJ
O próximo passo é registrar a clínica na Junta Comercial e obter o CNPJ junto à Receita Federal. O processo envolve:
Definir o nome empresarial e verificar sua disponibilidade.
Elaborar o contrato social com auxílio de um contador.
Registrar a empresa na Junta Comercial do estado.
Solicitar o CNPJ na Receita Federal.
3. Inscrição nos órgãos reguladores
Além do CNPJ, uma clínica médica precisa de registros específicos:
Cadastro na Vigilância Sanitária: Obrigatório para garantir que o local segue normas sanitárias.
Registro no CRM da região: para a clínica poder operar legalmente.
Alvará de funcionamento da prefeitura: liberação essencial para a operação do negócio.
4. Escolha de um sistema de gestão contábil
Gerenciar a parte contábil e fiscal de uma clínica pode ser complexo. Um software de gestão contábil pode ajudar a controlar:
Emissão de notas fiscais e controle de impostos.
Gestão de contas a pagar e a receber.
Monitoramento de fluxo de caixa e faturamento.
5. Contratação de funcionários e folha de pagamento
Se a clínica tiver funcionários, é necessário formalizar contratações seguindo as leis trabalhistas:
Registro em carteira (CLT) ou contratação via PJ.
Cálculo correto de encargos trabalhistas.
Cumprimento de obrigações como FGTS, INSS e 13º salário.
O Simples Nacional pode ser vantajoso para clínicas que contratam funcionários, pois reduz encargos trabalhistas. Assim afirma os contatores de um dos melhores escritórios de contabilidade de SP.
6. Planejamento fiscal e otimização tributária
Uma clínica médica pode pagar menos impostos de forma legal com um bom planejamento tributário. Algumas estratégias incluem:
Escolher o regime tributário mais vantajoso com um contador especializado.
Deduzir despesas operacionais no Lucro Real.
Avaliar se vale a pena o Simples Nacional dependendo da folha de pagamento.
Manter registros detalhados para evitar problemas com a Receita Federal.
7. Emissão de notas fiscais e controle de impostos
Toda clínica precisa emitir notas fiscais pelos serviços prestados. Isso envolve:
Cadastro na prefeitura para emissão de Nota Fiscal de Serviço (NFS-e).
Pagamento do ISS (Imposto Sobre Serviços), que varia de 2% a 5%.
Cumprimento de obrigações acessórias como o SPED Fiscal e a Declaração de Serviços Médicos (DMED).
8. Monitoramento financeiro e reinvestimento
Após a abertura, o médico deve manter um bom controle financeiro para garantir a sustentabilidade da clínica. Algumas práticas recomendadas incluem:
Separar finanças pessoais das empresariais.
Manter um fluxo de caixa atualizado.
Reinvestir parte dos lucros na melhoria da estrutura e equipamentos.
Conclusão
Abrir uma clínica médica exige planejamento contábil e fiscal para evitar problemas legais e garantir a lucratividade. Com a escolha certa do regime tributário, um bom controle financeiro e o suporte de um contador especializado, o médico pode focar no atendimento aos pacientes enquanto constrói um negócio sólido e rentável. Seguir esse passo a passo facilitará a jornada para o sucesso da sua clínica.
